Sciatique ou "faux sciatique", comment les différencier ?

Douleur dans la fesse, irradiation dans la jambe, difficulté à marcher… Beaucoup de patients pensent avoir une sciatique alors qu’il s’agit, dans la majorité des cas, d’un faux sciatique. Les deux douleurs se ressemblent, mais leurs causes – et donc leur prise en charge – sont très différentes.En tant qu’ostéopathe, Charly accompagne régulièrement des patients qui confondent ces deux troubles. Voici comment les reconnaître et comment l’ostéopathie peut vous soulager durablement.

Qu’est-ce qu’une "vraie sciatique" ?

La vraie sciatique est une irritation du nerf sciatique, le nerf le plus long du corps humain.Elle est souvent liée à :

• une hernie discale,

• un disque usé (arthrose),

• un débord discal,

• un canal lombaire étroit.

  
  

Symptômes typiques

La douleur commence généralement dans le bas du dos puis descend derrière la fesse et la cuisse, pouvant aller jusqu’au pied. Elle s’accompagne souvent de fourmillements ou d’engourdissements, parfois même d’une perte de force dans la jambe. Un signe très caractéristique est l’augmentation immédiate de la douleur lorsque la personne tousse ou éternue.

Dans une vraie sciatique, la douleur suit toujours avec précision le trajet du nerf sciatique.

Qu’est-ce qu’un faux sciatique ?

Le faux sciatique n’est pas lié au nerf mais à des tensions musculaires, le plus souvent du muscle piriforme, situé dans la fesse. On parle aussi de syndrome du piriforme.

Causes fréquentes :

• Posture assise prolongée

• Sport intensif (course, crossfit, football)

• Déséquilibre du bassin

• Grossesse

• Mauvaise récupération

Symptômes caractéristiques :

Dans le cas d’un faux sciatique, la douleur se situe principalement dans la fesse et peut irradier dans la jambe, sans jamais descendre jusqu’au pied. On ressent souvent une sensation de brûlure dans la cuisse, avec une douleur qui s’intensifie lorsqu’on reste assis. À l’inverse, la marche apporte généralement un soulagement. Ici, la douleur est d’origine musculaire et non nerveuse.

Comment un ostéopathe fait la différence ?

Lors de la consultation, Charly observe :

• votre posture,

• vos zones de tension,

• vos tests neurologiques,

• l’état de votre bassin et de vos lombaires.

L’ostéopathie permet de savoir rapidement si la douleur vient: du nerf sciatique (cause lombaire), d’un muscle (piriforme), d’un déséquilibre articulaire du bassin, d’un disque fragilisé, d’un état inflammatoire

Comment l’ostéopathie soulage sciatique et faux sciatique ?

Pour la vraie sciatique :

• Réduction des tensions lombaires

• Libération du nerf sciatique

• Travail sur les disques et les articulations L4-L5, L5-S1

• Diminution de l’inflammation

Pour le faux sciatique :

• Relaxation du muscle piriforme

• Travail sur le bassin et les hanches

• Libération du nerf comprimé dans la fesse

• Conseils d’étirements adaptés

Dans les deux cas, le but est de redonner de l’espace aux structures irritées.

Quand consulter en urgence ?

Si vous présentez :

• perte de force dans la jambe,

• difficulté à marcher,

• douleur insupportable,

• perte de sensibilité dans la zone du périnée (rare mais important)

Consultez un médecin en urgence.

Distinguer sciatique et faux sciatique est essentiel pour une prise en charge efficace. L’ostéopathie permet d’identifier rapidement l’origine de la douleur et d’apporter un soulagement durable. Charly accompagne régulièrement les patients souffrant de douleurs lombaires et sciatiques à Marseille et Vitrolles.

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Charly Gardon, ostéopathe à Marseille 13007 et Vitrolles

Marseille : 80 Bd de la Corderie, 13007 Marseille Prendre Rendez-vous.

Vitrolles : La Tuilière II, Rue Bel Air, 13127 Vitrolles. Centre des spécialistes du Griffon, Clinique de Vitrolles Prendre Rendez-vous.